健康知道
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结石卡在尿道可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、饮食高草酸盐、尿路感染、前列腺增生等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道，适合小于5毫米的结石。建议分次饮用温水，避免一次性过量饮水加重肾脏负担。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用，可能与尿路感染、输尿管痉挛等因素有关，常伴随排尿中断、血尿等症状。
3、体外碎石适用于6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。需排除凝血功能障碍等禁忌症，可能与肾盂积水、泌尿系梗阻等因素有关，通常表现为腰部胀痛、尿频等症状。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石适用于嵌顿性结石，经皮肾镜适用于较大肾结石。需评估心肺功能，可能与先天性尿路畸形、代谢异常等因素有关，常伴随反复感染、肾功能损害等症状。
发作期避免剧烈运动，减少菠菜、动物内脏等高草酸食物摄入，术后定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
肾结石无症状多数情况下无需立即治疗，但需定期监测。是否干预取决于结石大小、位置、肾功能状态以及并发症风险等因素。
1、监测观察直径小于5毫米的结石可能自行排出，建议每6-12个月通过超声或CT复查结石变化，同时增加饮水量促进排泄。
2、药物干预尿酸结石可遵医嘱使用枸橼酸钾碱化尿液，感染性结石需配合抗生素。常用药物包括别嘌呤醇、碳酸氢钠等。
3、体外碎石大于10毫米的结石虽无症状，但存在梗阻风险时可考虑体外冲击波碎石术，该技术无需切口且恢复较快。
4、手术指征合并肾积水、反复感染或孤立肾患者，即使无症状也需手术处理，可选经皮肾镜取石或输尿管软镜术。
日常保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期进行尿液常规和肾功能检查。
