健康知道
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肾小管结石的症状主要包括腰部隐痛、排尿异常、血尿和发热寒战。症状发展通常从早期不适逐渐进展至严重并发症。
1、腰部隐痛：早期表现为单侧腰部钝痛或酸胀感，活动后可能加重，与结石刺激肾盂黏膜有关。
2、排尿异常：可能出现尿频尿急，结石移动至输尿管时可引发排尿中断或尿流变细等症状。
3、血尿：结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常伴随排尿疼痛感。
4、发热寒战：继发尿路感染时可出现高热、畏寒，提示可能出现肾盂肾炎等严重并发症。
出现上述症状建议及时就医检查，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，减少高草酸食物摄入。
肾结石通常建议在结石直径超过5毫米或引起梗阻、感染时进行体外冲击波碎石治疗，具体时机需结合结石位置、肾功能状态、患者症状等因素评估。
1、结石大小直径5-10毫米的结石是碎石治疗最佳适应症，过小的结石可能自行排出，过大的结石需联合其他治疗。
2、梗阻情况出现肾积水或输尿管完全梗阻时需立即碎石，避免肾功能损害。可能伴随腰部剧痛、排尿困难等症状。
3、感染风险合并尿路感染的结石需先控制感染再碎石，否则可能引发脓毒血症。通常表现为发热、尿频尿急等症状。
4、肾功能状态肾功能不全者需谨慎评估，必要时先置入输尿管支架改善肾功能后再行碎石治疗。
碎石前后需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
