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肾内结石体外碎石方法主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术、药物辅助排石等。
1、冲击波碎石通过高能冲击波聚焦击碎结石，适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石，需配合体位调整定位结石。
2、经皮肾镜碎石在腰部建立微小通道置入肾镜，结合激光或气压弹道碎石设备粉碎结石，适用于较大或复杂肾结石。
3、输尿管镜碎石经尿道置入输尿管镜直达肾盂，采用钬激光等器械粉碎结石，适用于中下段输尿管结石合并肾结石的情况。
4、药物辅助碎石后配合枸橼酸钾、坦索罗辛等药物促进残渣排出，需大量饮水保持每日尿量超过2000毫升。
术后需定期复查超声监测排石情况，限制高草酸饮食并保持适度运动帮助残余结石排出。
肾结石疼痛程度因人而异，通常以剧烈绞痛为主，临床常用视觉模拟评分法评估，多数患者疼痛可达7-10级。
1、疼痛特点：典型表现为突发性腰部或侧腹部刀割样疼痛，可放射至会阴及大腿内侧，常伴恶心呕吐。
2、影响因素：结石大小、位置及是否引发尿路梗阻直接影响疼痛强度，移动性结石刺激输尿管时疼痛最显著。
3、伴随症状：可能出现血尿、尿频尿急等泌尿系统症状，严重者可出现发热等感染征象。
4、缓解方式：热敷患侧腰部有助于缓解痉挛，但需及时就医进行镇痛解痉治疗，常用药物包括双氯芬酸钠、山莨菪碱等。
建议发作期间保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸食物，疼痛持续或加重需立即急诊处理。
