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肾结石掉入膀胱通常会引起疼痛，疼痛程度与结石大小、形状及个人耐受性有关，主要表现为下腹钝痛、排尿刺痛或会阴部放射痛。
1、下腹钝痛结石通过输尿管进入膀胱时可能摩擦黏膜，引发持续性下腹闷痛，建议多饮水促进排石，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或布洛芬缓释胶囊。
2、排尿刺痛结石刺激膀胱三角区会导致排尿末尖锐疼痛，可能伴有血尿，需通过超声定位结石位置，医生可能开具枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片或碳酸氢钠片调节尿液酸碱度。
3、会阴放射痛膀胱内结石移动可能刺激神经引发会阴部牵涉痛，可通过热水坐浴缓解痉挛，必要时医生会使用硫酸阿托品片、黄体酮注射液或盐酸哌替啶注射液解痉镇痛。
4、突发绞痛若结石嵌顿于膀胱颈可能引发剧烈绞痛伴排尿中断，需急诊行膀胱镜取石术或体外冲击波碎石，术后需预防性使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
每日饮水量建议超过2000毫升，减少高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石位置变化。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
