| 1人回答 | 76次阅读
输尿管内结石可通过泌尿外科、急诊科、肾内科等科室治疗,常见原因包括代谢异常、尿路感染、尿流梗阻及药物因素。
1、泌尿外科泌尿外科是处理结石的核心科室,可开展体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗。结石可能与高钙尿症、草酸盐代谢异常有关,常表现为腰腹部绞痛、血尿。
2、急诊科突发剧烈肾绞痛时需急诊科处理,通过解痉止痛药物缓解症状。急诊常见于结石急性嵌顿,多伴随恶心呕吐、排尿困难等症状。
3、肾内科代谢性结石患者需肾内科长期管理,通过枸橼酸钾、别嘌呤醇等药物调节代谢。这类结石常与痛风、肾小管酸中毒等基础疾病相关。
4、普通外科少数合并严重感染或梗阻的复杂结石,需普通外科参与开放性手术。这种情况多见于鹿角形结石或合并脓肾等严重并发症。
结石患者每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况。
膀胱结石能否自行排出主要取决于结石大小,直径小于5毫米的结石可能通过多饮水、适度运动等方式自然排出,较大结石通常需要医疗干预。
1、结石大小直径小于5毫米的结石有较高概率随尿液排出,建议每日饮水量超过2000毫升帮助冲刷尿道。
2、尿道条件前列腺增生或尿道狭窄患者自行排石概率降低,可能伴随排尿中断、尿线变细等症状。
3、运动辅助跳绳、爬楼梯等跳跃运动可利用重力作用促进结石移动,但肾绞痛发作时应立即停止。
4、并发症风险结石滞留可能引发尿路感染或肾积水,若出现发热、血尿需及时就医进行体外碎石或膀胱镜取石。
日常可增加柑橘类水果摄入量,其含有的枸橼酸能抑制结石形成,但出现持续腰痛或排尿困难时须及时泌尿外科就诊。