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3毫米结石通常无须体外碎石治疗。泌尿系统结石的处理方式主要有自然排出、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、自然排出直径小于5毫米的结石多数可通过大量饮水及适度运动自然排出，建议每日饮水量超过2000毫升。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物扩张输尿管并缓解疼痛，促进结石排出。
3、体外碎石体外冲击波碎石适用于5-20毫米的结石，3毫米结石因体积过小难以定位，通常不推荐该治疗方案。
4、内镜治疗输尿管镜取石适用于梗阻严重的患者，3毫米结石若无明显积水或感染，一般无须侵入性治疗。
建议定期复查泌尿系统超声监测结石位置变化，出现剧烈腰痛、血尿或发热症状需立即就医。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部，典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时，刺激肾盂输尿管连接部，引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时，疼痛转移至患侧下腹部，常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急，男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时，疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域，排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状，若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医，确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
