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肾结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整及就医治疗快速缓解,常见原因包括结石移动、尿路梗阻、感染及代谢异常。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如盐酸坦索罗辛、山莨菪碱,可缓解输尿管痉挛及炎症性疼痛。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,每次持续15-20分钟。
3、体位调整采取膝盖弯曲的侧卧位或跪趴姿势,减少结石对尿路的压迫,部分患者疼痛可暂时减轻。
4、就医治疗若疼痛持续超过2小时或伴发热血尿,需急诊行体外冲击波碎石、输尿管镜取石等专业处理。
疼痛缓解后建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
尿路结石五毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。五毫米结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过两千毫升有助于小结石自然排出,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管,结石可能与尿钙过高、草酸盐沉积有关,常表现为腰痛血尿。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎,适用于肾盂或上段输尿管结石,可能与尿路梗阻、感染有关,可能出现肾绞痛发热。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石,适合中下段输尿管嵌顿性结石,需评估肾功能及凝血功能。
建议限制高草酸食物如菠菜,适当增加柑橘类水果摄入,定期复查超声监测结石位置变化。