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肾结石手术多数情况下可以不开刀，主要治疗方法有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、药物排石治疗。
1、体外碎石通过体外冲击波聚焦粉碎结石，适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石，术后需多饮水促进碎石排出。
2、输尿管镜术经尿道置入输尿管镜，用激光或气压弹道碎石，适合中下段输尿管结石，可能与尿路梗阻有关，表现为腰痛血尿。
3、经皮肾镜术在腰部建立微小通道进行碎石取石，适用于大于20毫米的肾结石，可能与代谢异常有关，常伴肾积水感染。
4、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可溶解尿酸结石，坦索罗辛帮助输尿管扩张，双氯芬酸钠缓解绞痛，需配合每日饮水2000毫升以上。
术后应限制高草酸食物，保持每日尿量2000毫升以上，定期复查超声监测结石复发情况。
肾结石卡在输尿管可通过大量饮水、药物扩张输尿管、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石移动速度与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升增加尿流冲刷力，适合小于5毫米的结石。家长需督促儿童定时定量饮水，避免碳酸饮料。
2、药物扩张α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，黄体酮类药物能缓解痉挛，需配合医生使用盐酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪等处方药。
3、体外碎石适用于5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管狭窄或结石嵌顿有关，常伴随剧烈腰痛、血尿症状。
4、输尿管镜术对大于10毫米或合并感染的结石，采用钬激光碎石直接取出。通常与解剖异常或结石长期滞留有关，可能出现发热、排尿困难等症状。
急性发作期建议低盐低草酸饮食，避免菠菜巧克力等高草酸食物，适度跳跃运动有助于结石位移，若出现持续呕吐或高热需立即急诊。
