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肾结石体外碎石多数情况下有效。体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的肾结石,主要影响因素有结石大小、结石位置、结石成分以及患者肾功能。
1、结石大小:直径5-20毫米的结石碎石成功率较高,过大的结石可能需分次碎石或联合其他治疗。
2、结石位置:肾盂及上盏结石更适合体外碎石,输尿管中下段结石效果可能受限。
3、结石成分:尿酸结石和磷酸铵镁结石易粉碎,胱氨酸结石和一水草酸钙结石较难击碎。
4、患者因素:肥胖患者可能因组织厚度影响能量聚焦,肾功能不全者需谨慎选择碎石方案。
碎石后建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测排石情况。
排石肾结石一般需要3000元到20000元,实际费用受到结石大小、治疗方法、医院等级、并发症处理等多种因素的影响。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石多采用药物排石,费用较低;超过10毫米的结石可能需要体外碎石或手术。
2、治疗方法:药物排石约需3000-5000元,体外冲击波碎石约8000-15000元,经皮肾镜手术费用通常超过15000元。
3、医院等级:三甲医院费用高于二级医院,不同地区医保报销比例差异较大。
4、并发症处理:合并尿路感染或肾功能损害时,需增加抗感染治疗和住院观察费用。
建议多饮水促进排石,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况。