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尿结石碎石后可通过尿液冲刷、体位调整、药物辅助、运动促进等方式排出。碎石排出过程通常受到结石大小、位置、肾功能、饮水量等因素影响。
1、尿液冲刷大量饮水增加尿量，利用流体力学原理将碎石颗粒冲出输尿管。每日建议饮水量超过2000毫升，可选择淡盐水或枸橼酸钾溶液调节尿液酸碱度。
2、体位调整根据结石位置采取特殊体位，如肾下盏结石采用倒立体位。改变体位可借助重力作用促进碎石移动，需在医生指导下进行针对性体位训练。
3、药物辅助使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解水肿，枸橼酸氢钾钠预防结晶再生。药物需严格遵医嘱服用，不可自行调整剂量。
4、运动促进进行跳绳、爬楼梯等垂直运动产生震荡效应，帮助碎石下行。运动强度需循序渐进，避免剧烈运动导致血尿或肾绞痛发作。
碎石排出期间需定期复查超声监测排石进度，出现持续发热或剧烈腰痛应立即就医。保持低盐低嘌呤饮食，限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物摄入。
输尿管结石复发概率较高，主要与水分摄入不足、饮食结构失衡、代谢异常、解剖结构异常等因素有关。
1、水分不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，增加晶体沉积风险。建议保持每日2000毫升以上饮水量，均匀分配于全天。
2、饮食失衡高草酸、高嘌呤或高钠饮食易促进结石形成。需限制菠菜、动物内脏等高草酸食物，减少腌制食品摄入。
3、代谢异常甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致尿钙或尿酸排泄异常。这类患者需定期监测血钙、尿酸指标，必要时使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
4、解剖异常肾盂输尿管连接部狭窄或憩室等结构问题会造成尿液滞留。需通过CT尿路造影明确诊断，严重者需行输尿管成形术矫正。
结石排出后建议每半年复查泌尿系超声，保持低盐低脂饮食，适当增加柑橘类水果摄入有助于预防复发。
