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直径3厘米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术等。
1、体外冲击波碎石术适用于部分体积较大但质地较脆的结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，术后需配合药物排石。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道，通过肾镜直接粉碎并取出结石，适合复杂型肾结石，可能与泌尿系统畸形或代谢异常有关。
3、输尿管软镜碎石术通过自然腔道进入肾脏粉碎结石，创伤较小，但结石体积过大会影响碎石效率，通常伴有腰痛、血尿等症状。
4、开放手术仅用于极端复杂病例，需切开肾脏直接取石，可能与长期尿路梗阻或反复感染有关，术后需预防肾功能损伤。
术后应增加饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
0.7厘米的结石多数情况下可能自行排出，实际能否排出与结石位置、患者尿路解剖结构、饮水量及运动量等因素有关。
1、结石位置：输尿管下段结石自行排出概率较高，肾盂或输尿管上段结石因路径较长可能需医疗干预。
2、尿路结构：尿路狭窄或先天畸形患者结石易嵌顿，正常结构者更易通过增加尿流冲刷排出结石。
3、饮水量：每日饮水超过2000毫升可增加尿量，有助于结石移动，但需避免短时间内大量饮水导致肾绞痛。
4、运动辅助：适度蹦跳运动利用重力作用促进结石下移，但过度运动可能诱发剧烈疼痛或尿路损伤。
建议每日监测排尿情况，出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医，结石超过4周未排出应考虑体外冲击波碎石等医疗手段。
