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泥沙性结石多数情况下无须手术治疗。泥沙性结石的处理方式主要有药物排石、饮食调整、增加饮水量、体外冲击波碎石。
1、药物排石可在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、熊去氧胆酸片、排石颗粒等药物促进结石溶解或排出,需配合影像学复查评估效果。
2、饮食调整限制高草酸、高嘌呤食物摄入,增加低脂乳制品和柑橘类水果,有助于减少结石形成风险。
3、增加饮水量每日保持2000-3000毫升水摄入可稀释尿液浓度,小型结石可能随尿液自然排出。
4、体外冲击波碎石对于药物无效且直径超过5毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术,该治疗创伤小且恢复快。
定期复查超声监测结石变化,若出现剧烈腰痛、血尿或发热等症状需及时就医评估手术必要性。
肾结石12毫米属于中等大小,多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:适用于肾盂或上盏结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,碎石后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石:适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,术后可能留置双J管2-4周,需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石:适用于较大或复杂肾结石,需在腰部建立通道进行碎石取石,术后需监测出血和感染风险,住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。