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输尿管结石不一定都会引起疼痛，疼痛程度与结石大小、位置以及是否造成梗阻有关。
1、小结石：直径小于5毫米的结石可能随尿液自行排出，仅表现为轻微腰酸或无症状，可通过多饮水、跳跃运动促进排出。
2、急性梗阻：结石卡在输尿管狭窄处会导致肾绞痛，表现为突发性腰部剧痛伴恶心呕吐，需急诊解痉止痛，常用药物包括山莨菪碱、双氯芬酸钠等。
3、慢性梗阻：长期不完全梗阻可能仅表现为隐痛或排尿不适，但会引起肾积水，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
4、特殊人群：糖尿病患者或老年人因神经敏感性降低，可能出现无痛性结石，需通过B超或CT确诊。
建议结石患者每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
结石通过输尿管排出速度可通过大量饮水、药物辅助、运动促进及体位调整等方法加快。输尿管结石排出速度主要与结石大小、位置、输尿管条件及个体差异有关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解炎症水肿，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，均需在医生指导下使用。
3、运动促进适度跳跃、爬楼梯等重力运动有助于结石移动，但需避免剧烈运动导致结石嵌顿，建议每日进行3-5次，每次10分钟。
4、体位调整采用健侧卧位或膝胸卧位可改变输尿管走向，促进下段结石排出，每次保持体位15-20分钟，每日重复进行3-4次。
结石直径小于6毫米时多数可自行排出，若出现持续剧痛、血尿或发热需立即就医，日常应限制高草酸食物摄入，保持适度运动习惯。
