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肾结石可通过尿液检查、血液检查、影像学检查、结石成分分析等方法确诊。
1、尿液检查通过尿常规检测红细胞、白细胞及结晶物，尿培养可排除尿路感染，24小时尿生化分析有助于评估代谢异常。
2、血液检查血肌酐和尿素氮可评估肾功能，血钙、尿酸等指标可辅助判断结石成因，需结合其他检查综合判断。
3、影像学检查超声检查无辐射且便捷，能发现较大结石；CT平扫是诊断金标准，可精确定位结石大小和位置；X线检查对含钙结石敏感。
4、结石成分分析排出或取出的结石需进行红外光谱分析，明确成分为草酸钙、尿酸等，对制定预防方案具有指导意义。
确诊后需根据结石大小选择排石治疗或手术干预，每日饮水2000毫升以上有助于预防复发，避免高草酸饮食。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
