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尿结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。常见于20-50岁男性,典型症状包括腰痛、血尿及排尿困难。
1、饮水量不足每日饮水量少于1500毫升会导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议保持每日2000-3000毫升饮水量,均匀分配于全天。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和腌制食品会增加尿钙、尿酸排泄。调整饮食结构,控制每日食盐不超过5克,适量摄入优质蛋白。
3、代谢异常甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致尿钙升高。可能与遗传因素有关,需检查血钙、尿酸等指标,可使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节。
4、尿路感染变形杆菌等病原体产生的脲酶会升高尿液PH值。通常伴随尿频尿急症状,需进行尿培养检查,可选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。
建议定期体检筛查结石风险,出现突发腰痛或血尿时应及时泌尿外科就诊,避免剧烈运动防止结石移位造成梗阻。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。