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尿管结石伴有肾积水可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。该症状通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水排石每日保持2000毫升以上饮水量，有助于小结石自然排出。适用于直径小于6毫米的结石，需配合适当跳跃运动。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠能缓解结石疼痛。需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，术后需配合药物排石治疗。
4、输尿管镜取石对于较大结石或合并严重肾积水者，可采用输尿管软镜或硬镜进行碎石取石。该方法能直接解除梗阻，保护肾功能。
治疗期间应限制高嘌呤、高草酸饮食，保持适度运动，定期复查超声监测肾积水改善情况。出现发热、剧烈腰痛需及时就医。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
