| 1人回答 | 35次阅读
肾结石卡在尿道口可通过大量饮水、药物解痉、体外冲击波碎石、手术取石等方式处理,通常由结石体积过大、尿道狭窄、尿液浓缩、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石排出,适合直径小于5毫米的结石,可配合蹦跳运动加速结石移动。
2、药物解痉盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓能缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠可碱化尿液,需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过超声波定位粉碎结石,可能需重复进行,术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石术适用于嵌顿性结石,经皮肾镜取石术适合肾盂较大结石,两种手术均需住院治疗并预防感染。
出现排尿中断或剧烈疼痛时应立即就医,术后限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
尿道结石手术方式主要有输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、开放手术等。具体选择需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。
1、输尿管镜碎石术通过尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石后取出。适用于输尿管中下段结石,创伤小恢复快。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道,肾镜直接进入肾脏粉碎并取出结石。适合较大肾结石,需全身麻醉但碎石效率高。
3、体外冲击波碎石利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,碎片随尿液排出。适用于小于2厘米的肾盂结石,无须住院但需多次治疗。
4、开放手术通过腰部或腹部切口直接取出结石,仅用于复杂性结石或合并解剖异常者。创伤较大现已少用。
术后需多饮水每日2000毫升以上,限制高草酸食物,定期复查防止复发。出现发热、血尿加重等情况应及时就医。