健康知道
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肾结石的主要症状包括腰部钝痛、排尿异常、血尿以及发热寒战，按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、腰部钝痛早期常见单侧腰部隐痛或酸胀感，活动后可能加重，与小结石在肾盂内移动刺激有关，可通过热敷缓解。
2、排尿异常进展期出现尿频尿急或排尿中断，结石堵塞输尿管时可能引发阵发性绞痛，需及时进行超声碎石治疗。
3、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，常伴随恶心呕吐，严重时需使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
4、发热寒战终末期合并感染会出现高热伴肾区叩击痛，提示脓肾等严重并发症，需静脉注射头孢曲松等抗生素控制感染。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制草酸含量高的菠菜等食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化。
输尿管下段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式治疗。输尿管下段结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出，适合直径小于6毫米的结石。
2、药物排石：可使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于直径6-10毫米的结石。
3、体外碎石：通过冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出，适用于直径10-20毫米的结石，需重复进行2-3次治疗。
4、输尿管镜碎石：经尿道置入内镜直接粉碎并取出结石，适用于直径超过20毫米或嵌顿性结石，术后需留置双J管2-4周。
治疗期间应限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，定期复查超声监测结石位置变化。
