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肾结石和尿路结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石和尿路结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少晶体沉积，适合小于5毫米的结石自然排出。避免饮用浓茶和碳酸饮料。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解结石移动时的疼痛。需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出。治疗前需评估肾功能及凝血状态。
4、输尿管镜取石对于嵌顿性输尿管结石或合并感染时，可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
结石患者应限制草酸含量高的菠菜、坚果等食物，适当补充柑橘类水果，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
尿结石患者可能出现腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热等症状，症状发展通常从早期不适逐渐进展为剧烈绞痛。
1、腰部钝痛：结石移动刺激肾盂或输尿管时引发隐痛，疼痛多位于肋脊角或侧腹部，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解平滑肌痉挛。
2、血尿：结石摩擦尿路黏膜导致镜下或肉眼血尿，常伴随尿频尿急，需通过尿常规检查确认，必要时服用氨甲环酸片、云南白药胶囊、琥珀酸索利那新片控制出血和膀胱刺激症状。
3、排尿困难：尿道结石可能阻塞尿流引发排尿中断或尿潴留，伴随会阴部放射痛，可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗，急性期可使用注射用间苯三酚解痉。
4、发热：继发泌尿系感染时出现寒战高热，提示可能存在肾积脓，需立即静脉注射头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，并留置双J管引流。
尿结石患者每日饮水应超过2000毫升，限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，定期复查超声监测结石位置变化。
