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肾结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、增加饮水量：每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，减少晶体沉积，适合小于5毫米的结石自行排出。
2、药物排石：可使用枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度，坦索罗松扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，适用于小于10毫米的非梗阻性结石。
3、体外冲击波碎石：通过高频声波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，适用于肾盂或上段输尿管1-2厘米的结石，需配合利尿剂促进碎片排出。
4、经皮肾镜取石：在腰部建立通道直接取出大于2厘米的鹿角形结石或胱氨酸结石，术后需留置肾造瘘管防止感染。
建议限制草酸含量高的菠菜巧克力等食物，适当补充柑橘类水果，术后定期复查超声监测结石复发情况。
肾结石患者走路时疼痛加剧可能由结石移动刺激尿路、输尿管痉挛、继发感染、肾积水等原因引起，需通过药物镇痛、解痉治疗、抗感染及手术取石等方式缓解。
1. 结石移动刺激结石随体位变化摩擦尿路黏膜，导致机械性损伤。建议使用双氯芬酸钠栓剂镇痛，配合坦索罗辛扩张输尿管，多饮水促进排石。
2. 输尿管痉挛结石嵌顿引发平滑肌强烈收缩，表现为绞痛。可选用山莨菪碱注射液解痉，布洛芬缓释胶囊止痛，必要时行体外冲击波碎石。
3. 继发感染结石阻塞尿路引发细菌繁殖，伴随发热、尿频。需用左氧氟沙星抗感染，碳酸氢钠片碱化尿液，严重时需经皮肾镜取石。
4. 肾积水压迫尿流受阻导致肾盂扩张，牵拉包膜神经。需紧急留置双J管引流，配合枸橼酸氢钾钠颗粒溶石，必要时行输尿管镜碎石术。
急性期应限制剧烈运动，每日饮水超过2000毫升，避免高草酸饮食，若出现持续发热或血尿需立即就医。
