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结石治疗适用经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术等方法。
1、经皮肾镜取石术适用于肾结石大于2厘米或鹿角形结石。通过在腰部建立微小通道,利用内镜直接粉碎并取出结石。
2、输尿管镜碎石术针对输尿管中下段结石。通过尿道置入纤细内镜,采用激光或气压弹道粉碎结石。
3、体外冲击波碎石适用于肾盂或输尿管上段小于1.5厘米的结石。通过体外产生冲击波聚焦粉碎结石,无须切口。
4、开放手术仅用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败者。需切开肾脏或输尿管直接取石,创伤较大。
术后需增加每日饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查预防复发。具体术式选择需经泌尿外科评估结石大小、位置及肾功能等情况。
轻度的肾结石可通过多饮水、药物排石、调整饮食、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议分次饮用,避免一次性大量饮水增加肾脏负担。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓可缓解疼痛。需在医生指导下使用。
3、调整饮食减少草酸含量高的菠菜、竹笋等食物,控制每日钠盐摄入不超过5克。适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。
4、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎。可能需要重复进行,术后需配合药物排石。
出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医,定期复查超声监测结石位置变化,保持适度运动促进结石移动排出。