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胆固醇高会得高脂血症吗

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胆固醇高会得高脂血症吗

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刘磊
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
胆固醇升高会不会得高脂血症,要分情况而定。血脂是指血清中的胆固醇、甘油三酯和类脂,包括磷脂、糖脂、类醇、类固醇的总称。其中,胆固醇分为低密度脂蛋白胆固醇,也就是俗称的坏胆固醇,还有高密度脂蛋白胆固醇,也就是俗称的好胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇或者甘油三酯的升高,俗称高脂血症,规范的名称叫血脂异常。实际上,血脂异常还包括高密度脂蛋白胆固醇的降低,但是如果是高密度脂蛋白胆固醇的升高,也就是好胆固醇升高,不属于高脂血症。在临床中,如果高密度脂蛋白胆固醇升高,对病情是有稳定作用的。高密度脂蛋白胆固醇升高的这种情况,虽然也是胆固醇升高,但是不属于高脂血症。

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ACEI类降压药的特点包括抑制血管紧张素转换酶、降低外周血管阻力、减少醛固酮分泌、保护肾脏功能、改善心血管重构。 1、抑制酶活性:ACEI类药物通过抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素II的生成,从而扩张血管,降低血压。常用药物如卡托普利片,每日剂量25-50mg,分2-3次口服。 2、降低阻力:这类药物能够降低外周血管阻力,改善血流动力学,减轻心脏负担。贝那普利片每日剂量10-20mg,可单次或分次服用。 3、减少分泌:ACEI类药物可抑制醛固酮的分泌,减少钠水潴留,有助于控制血压。雷米普利片每日剂量2.5-10mg,通常早晨服用。 4、保护肾脏:此类药物能够扩张肾小球出球小动脉,降低肾小球内压,延缓肾功能损害。福辛普利片每日剂量10-20mg,可随餐服用。 5、改善重构:ACEI类药物可抑制心肌和血管平滑肌细胞增生,改善心血管重构,降低心血管事件风险。培哚普利片每日剂量4-8mg,建议早晨服用。 合理使用ACEI类降压药的同时,建议保持低盐饮食,每日食盐摄入量控制在6g以下;适当进行有氧运动,如快走、游泳等,每周至少150分钟;定期监测血压和肾功能,及时调整用药方案。

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