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肾结石微创手术风险较低,多数情况下安全性较高。手术风险主要与结石大小、位置、患者基础疾病、术中并发症等因素有关。
1、结石因素较大结石或复杂肾盂结石可能增加手术难度,需分次碎石或延长手术时间,可能引发尿路黏膜损伤。
2、患者因素合并高血压、糖尿病等基础疾病者术后感染风险略高,术前需控制指标稳定。
3、技术因素经皮肾镜取石术可能发生出血、周围脏器损伤;输尿管软镜取石可能出现输尿管穿孔等并发症。
4、术后因素术后可能出现发热、血尿等短期反应,留置双J管可能引起膀胱刺激症状,通常1-2周缓解。
建议选择经验丰富的泌尿外科团队手术,术后多饮水保持每日尿量2000毫升以上,定期复查结石复发情况。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部,典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时,刺激肾盂输尿管连接部,引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时,疼痛转移至患侧下腹部,常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急,男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时,疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域,排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状,若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医,确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。