| 1人回答 | 51次阅读
多发性肾结石早期症状可能包括腰部钝痛、排尿异常、血尿以及反复尿路感染。症状发展通常从轻微不适逐渐加重。
1、腰部钝痛:结石移动刺激肾盂或输尿管引发隐痛,疼痛多位于肋脊角,可随活动加剧。建议增加饮水量促进结石排出,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片。
2、排尿异常:表现为尿频尿急或排尿中断,因结石阻塞尿路导致。需通过泌尿系超声明确结石位置,可选用坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒或吲哚美辛栓缓解症状。
3、镜下血尿:结石摩擦尿路上皮造成微小出血,尿液检查可见红细胞。应避免剧烈运动,必要时采用体外冲击波碎石,药物可选云南白药胶囊、肾上腺色腙片或氨甲环酸片。
4、尿路感染:结石滞留易继发细菌感染,出现发热和脓尿。需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗。
每日饮水建议超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
男性肾结石常见症状包括腰部钝痛、血尿、排尿困难及发热寒战,按病程发展可分为早期疼痛、进展期梗阻症状和终末期感染表现。
1、腰部钝痛:结石移动刺激肾盂或输尿管时引发隐痛或胀痛,疼痛多位于肋脊角,可向同侧下腹部放射,建议使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片或布洛芬缓释胶囊缓解。
2、血尿:结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,通常伴随排尿末疼痛加重,可选用琥珀酸索利那新片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或氨甲环酸片对症处理。
3、排尿困难:结石阻塞输尿管可引起尿流中断、尿频尿急,严重时导致肾积水,需通过体外冲击波碎石、输尿管镜取石或枸橼酸氢钾钠颗粒药物排石。
4、发热寒战:合并尿路感染时出现高热伴畏寒,提示可能存在脓肾等严重并发症,需立即就医进行抗感染治疗,常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或持续发热时应急诊处理。