健康知道
| 1人回答 | 55次阅读
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水2000-3000毫升有助于小结石排出，适用于直径小于6毫米的结石，可配合适度跳跃运动促进结石移动。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠能缓解肾绞痛。药物需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎，术后需配合药物和饮水促进碎石排出。
4、输尿管镜取石针对较大或嵌顿性结石，通过尿道置入内镜直接碎石取石，术后可能需留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
建议限制高草酸、高嘌呤饮食，保持适量运动，定期复查泌尿系统超声监测结石情况，出现发热或持续腰痛需及时就医。
男性肾结石常见症状包括腰部钝痛、血尿、排尿困难及发热寒战，按病程发展可分为早期疼痛、进展期梗阻症状和终末期感染表现。
1、腰部钝痛：结石移动刺激肾盂或输尿管时引发隐痛或胀痛，疼痛多位于肋脊角，可向同侧下腹部放射，建议使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片或布洛芬缓释胶囊缓解。
2、血尿：结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常伴随排尿末疼痛加重，可选用琥珀酸索利那新片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或氨甲环酸片对症处理。
3、排尿困难：结石阻塞输尿管可引起尿流中断、尿频尿急，严重时导致肾积水，需通过体外冲击波碎石、输尿管镜取石或枸橼酸氢钾钠颗粒药物排石。
4、发热寒战：合并尿路感染时出现高热伴畏寒，提示可能存在脓肾等严重并发症，需立即就医进行抗感染治疗，常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或持续发热时应急诊处理。
