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输尿管镜治疗结石过程中通常会有轻微疼痛,但多数患者可以耐受。疼痛程度主要与结石大小、位置、个人耐受度以及麻醉方式有关。
1、麻醉方式手术一般采用局部麻醉或全身麻醉,麻醉效果直接影响术中疼痛感受,术前医生会根据患者情况选择合适的麻醉方案。
2、结石特征较大或嵌顿时间较长的结石可能增加操作难度,导致术中牵拉感更明显,但医生会通过精细操作尽量减少不适。
3、个人差异疼痛敏感度因人而异,部分患者可能仅感到轻微胀痛,术前可与麻醉师沟通自身疼痛耐受情况。
4、术后恢复术后可能出现短暂排尿刺痛或隐痛,通常1-2天内缓解,医生会视情况开具缓解症状的药物。
术后建议多饮水促进残石排出,避免剧烈运动,如有持续剧烈疼痛或发热需及时复诊。
输尿管结石手术多数情况下不复杂,常见术式有输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术等,实际复杂度与结石大小、位置、患者基础疾病等因素相关。
1、结石大小直径小于6毫米的结石通常可通过输尿管镜微创处理;超过10毫米的结石可能需要分阶段手术或联合术式。
2、结石位置输尿管上段结石操作空间小,可能需经皮肾镜;中下段结石更适合输尿管镜,但嵌顿性结石会增加难度。
3、并发症合并尿路感染需先控制炎症;存在输尿管狭窄时可能需同期置入支架,这些情况会延长手术时间。
4、患者因素肥胖患者解剖定位较困难;凝血功能障碍者需特殊准备,基础疾病越多手术风险评估越复杂。
术后建议多饮水维持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测复发情况。