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体外碎石适用于肾结石、输尿管结石、膀胱结石等泌尿系统结石，具体需根据结石大小、位置及患者身体状况评估。
1、肾结石：直径小于2厘米的肾盂或肾盏结石适合体外碎石，需结合肾功能评估，碎石后可能伴随血尿或腰痛。
2、输尿管结石：输尿管上段结石且直径小于1.5厘米时效果较好，中下段结石因位置较深成功率略低，可能需辅助输尿管支架。
3、膀胱结石：原发性膀胱结石若直径小于3厘米可尝试，但需排除尿道狭窄等梗阻因素，术后可能出现排尿疼痛。
4、禁忌情况：妊娠期、凝血功能障碍、严重肥胖或结石下方存在梗阻时禁止碎石，感染性结石需先控制感染。
碎石前后需多饮水促进排石，定期复查超声监测结石残留情况，避免剧烈运动以防石街形成。
肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、泌尿系结石肾结石移动可能刺激输尿管引发绞痛，常伴血尿、恶心。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗，药物可选双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠。
2、肾盂肾炎细菌感染导致肾脏炎症，多伴发热、排尿灼痛。需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松钠，配合碳酸氢钠碱化尿液。
3、腰肌劳损久坐或姿势不当引发肌肉筋膜炎症，疼痛与体位相关。建议热敷理疗，配合布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。
4、肾囊肿增大的囊肿压迫肾包膜产生钝痛，超声可确诊。无症状小囊肿无须处理，巨大囊肿需穿刺硬化或腹腔镜手术。
出现持续腰痛建议完善尿常规、泌尿系超声检查，避免剧烈运动并保持每日2000毫升饮水量。
