健康知道
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牙龈挤出脓液伴随臭味可能由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、颌骨骨髓炎引起，通常与口腔卫生不良、牙结石刺激、细菌感染、免疫系统异常等因素有关，可通过局部清创、药物治疗、根管治疗、手术引流等方式干预。
1、口腔卫生不良长期刷牙不彻底导致菌斑堆积，刺激牙龈发炎化脓。建议使用巴氏刷牙法清洁，配合牙线及漱口水维护，症状持续需口腔科检查。
2、牙结石刺激钙化菌斑压迫牙龈引发感染，伴随牙龈出血和口臭。需超声波洁治清除结石，急性期可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、复方氯己定含漱液。
3、根尖周脓肿龋齿未治疗导致牙髓坏死，感染扩散至根尖区形成脓袋。表现为咬合痛和窦道排脓，需根管治疗配合头孢克洛分散片、奥硝唑片、碘甘油局部涂抹。
4、颌骨骨髓炎细菌经感染牙根侵入颌骨，出现剧烈疼痛和病理性骨折风险。需手术清创联合静脉输注抗生素，常见致病菌为金黄色葡萄球菌和厌氧菌。
日常避免过硬过热食物刺激患处，使用软毛牙刷轻柔清洁，出现发热或面部肿胀应立即就医排查颌面部间隙感染。
下门牙缺失后通常可以佩戴牙套，但需根据牙槽骨条件、邻牙健康状况、咬合关系及修复方案综合评估。
1、牙槽骨条件：牙槽骨吸收程度影响种植体或固定桥修复的稳定性，需通过影像学检查评估骨量，必要时需先进行植骨手术。
2、邻牙状态：邻牙松动或龋坏可能限制传统固定桥修复，活动义齿或种植牙对邻牙依赖性较低，更适合邻牙条件较差者。
3、咬合调整：长期缺牙可能导致对颌牙伸长，佩戴牙套前需通过调磨或正畸手段恢复正常咬合平面，避免修复体受力不均。
4、修复方案：可选活动义齿、烤瓷桥或种植牙，种植牙无需磨损邻牙且咀嚼效率高，但需满足骨量及全身健康条件。
建议尽早就诊口腔修复科，完善口腔检查后选择个性化修复方案，日常注意保持口腔卫生避免继发龋齿或牙周病。
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