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为什么会长输尿管结石

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为什么会长输尿管结石

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整饮食、药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。

1、饮水量不足

每日饮水量过少会导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,保持尿液清亮。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需限制每日食盐不超过5克,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。

4、尿路感染

可能与变形杆菌、大肠杆菌感染等因素有关,常出现尿频尿急、排尿灼热等症状。需进行尿培养检查,可使用头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治疗。

日常可适当增加柑橘类水果摄入,避免久坐憋尿,定期复查泌尿系超声监测结石情况。

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输尿管结石可通过大量饮水、药物辅助、体位调整及体外冲击波碎石等方式排出,通常由尿液浓缩、尿路梗阻、代谢异常或感染等因素引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于增加尿流速度,冲刷输尿管促进小结石排出。适用于直径小于5毫米的结石,需避免饮用含糖或咖啡因饮料。

2、药物辅助

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,双氯芬酸钠栓剂减轻炎症水肿。药物使用需严格遵医嘱。

3、体位调整

针对下段输尿管结石,采用膝胸卧位或倒立姿势可能利用重力辅助排石。需在医生指导下进行,避免剧烈运动导致结石嵌顿。

4、体外碎石

直径超过6毫米的结石可选择体外冲击波碎石术,通过高频声波将结石分解为细小颗粒。术后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物和复诊。

结石排出期间建议低盐低嘌呤饮食,限制菠菜动物内脏等高草酸高嘌呤食物,适度跳跃运动帮助排石,若出现持续发热或剧烈腹痛需立即就医。

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