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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水:每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,减少尿液结晶沉积,建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度,需在医生指导下使用。
3、体外碎石:适用于直径小于20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能与输尿管局部水肿或狭窄有关,常伴随腰腹部绞痛。
4、手术取石:输尿管镜钬激光碎石适用于嵌顿性结石,经皮肾镜用于合并肾积水者,可能与先天性输尿管畸形或息肉有关,多表现为血尿合并发热。
治疗后应限制菠菜动物内脏等高草酸高嘌呤食物,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况,保持每日尿量在2000毫升以上。
输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整饮食、药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。
1、饮水量不足每日饮水量过少会导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,保持尿液清亮。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需限制每日食盐不超过5克,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。
3、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。
4、尿路感染可能与变形杆菌、大肠杆菌感染等因素有关,常出现尿频尿急、排尿灼热等症状。需进行尿培养检查,可使用头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治疗。
日常可适当增加柑橘类水果摄入,避免久坐憋尿,定期复查泌尿系超声监测结石情况。