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输尿管结石积水痛怎么办

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输尿管结石积水痛怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石积水痛可通过多饮水、药物止痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。输尿管结石积水通常由结石阻塞、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于促进小结石排出,减少尿液浓缩。家长需督促儿童规律饮水,避免碳酸饮料。

2、药物止痛

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛,α受体阻滞剂如坦索罗辛能扩张输尿管。需在医生指导下使用。

3、体外碎石

适用于直径小于2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管狭窄有关,常伴血尿症状。

4、手术取石

经尿道输尿管镜取石适用于较大结石,可能与胱氨酸尿症有关,表现为反复肾绞痛。需住院治疗。

发作期避免剧烈运动,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。

其它精选问题

推荐 肾结石在家里怎么治疗

肾结石在家可通过大量饮水、调整饮食、适度运动、药物辅助等方式缓解症状,但直径超过5毫米或伴随感染时需立即就医。

1、大量饮水

每日饮水量建议达到2000-3000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出。可选用柠檬水等碱性饮品,但避免浓茶咖啡等含草酸饮料。

2、调整饮食

限制高草酸食物如菠菜巧克力,减少钠盐摄入。适量补充柑橘类水果,其含有的枸橼酸能抑制结石形成。

3、适度运动

进行跳跃、爬楼梯等垂直运动,利用重力作用帮助结石移动。但剧烈疼痛时应停止活动并卧床休息。

4、药物辅助

可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂缓解疼痛,坦索罗辛扩张输尿管,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。禁止自行服用排石药物。

出现发热、持续血尿或剧烈腰痛时提示可能合并感染或梗阻,须急诊处理。日常应保持规律作息,每年复查泌尿系超声监测复发情况。

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