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肾结石预后怎么样

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肾结石预后怎么样

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
肾结石预后效果如何,应根据患者的具体病情程度决定。如果在肾结石初期及时发现,并积极采取了对症治疗措施,及时将结石排出,预后效果会比较好,通常不会造成严重后果,对肾功能也不会造成严重损害。如果肾结石比较严重,且发现比较晚,在进行治疗的时候可能就已经产生了比较严重的危害,比如由于肾结石造成了较为严重的肾积水,对肾脏功能会产生严重损害,甚至可能会造成整个肾脏功能丧失,这种情况即使进行了治疗,预后效果也会比较差,必要时需要进行肾切除手术治疗。由此看来,患有肾结石一定要早发现、早治疗,避免耽误了治疗,对肾功能造成严重损害。

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肾结石可通过药物溶解、缓解疼痛和促进排石等方式治疗。肾结石通常由饮食不当、代谢异常、尿路感染、遗传因素和药物副作用等原因引起。 1、药物溶解:枸橼酸钾颗粒10g/次,每日3次、碳酸氢钠片0.5g/次,每日3次和柠檬酸氢钾钠颗粒2.5g/次,每日3次可调节尿液酸碱度,溶解尿酸结石。药物溶解适用于尿酸结石患者,需在医生指导下使用。 2、缓解疼痛:双氯芬酸钠缓释片75mg/次,每日1次、布洛芬缓释胶囊300mg/次,每日2次和曲马多缓释片50mg/次,每日2次可有效缓解肾结石引起的疼痛。疼痛剧烈时需及时就医,避免自行增加药量。 3、促进排石:坦索罗辛缓释胶囊0.2mg/次,每日1次、多沙唑嗪缓释片4mg/次,每日1次和托特罗定缓释片4mg/次,每日1次可放松输尿管平滑肌,促进结石排出。药物促进排石适用于直径小于6mm的结石,需配合多饮水。 4、预防复发:别嘌醇片100mg/次,每日1次、苯溴马隆片50mg/次,每日1次和枸橼酸氢钾钠颗粒2.5g/次,每日3次可调节尿酸代谢,预防尿酸结石复发。预防复发需长期坚持用药,定期复查。 5、手术治疗:经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术适用于直径大于2cm的结石或药物无法缓解的结石。手术治疗需在专业医院进行,术后需注意休息和饮食。 肾结石患者应多饮水,每日饮水量保持在2000-3000ml,以稀释尿液,促进结石排出。饮食上应限制高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,增加蔬菜水果的摄入。适量运动,如散步、慢跑等,有助于结石排出。避免长时间久坐,定期复查,及时调整治疗方案。

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