健康知道
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5毫米的肾结石多数无须碎石治疗，主要处理方式有增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出，可配合适度跳跃运动促进结石移动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。
3、体外冲击波碎石适用于5-10毫米且位于肾盂的结石，通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒后随尿液排出。
4、输尿管镜取石当结石卡顿在输尿管超过2周或引发严重肾积水时，需通过尿道置入内镜进行激光碎石或钳取。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免高草酸饮食，每日保持适量运动促进微小结石排出。
直径超过10毫米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石术：适用于直径10-20毫米的肾结石，通过体外冲击波将结石击碎后随尿液排出，具有创伤小、恢复快的特点。
2、经皮肾镜取石术：适用于直径大于20毫米的结石或复杂结石，通过腰部微小切口建立通道直接取出结石，碎石效率高但需短期住院。
3、输尿管软镜碎石术：适用于肾盂或上盏结石，经尿道置入软镜配合激光碎石，无体表伤口但对操作技术要求较高。
4、开放手术：仅用于合并严重解剖异常或上述方法失败的极少数病例，需切开肾脏取石，创伤大且恢复周期长。
术后需每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
