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牙齿碰下就痛怎么办

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牙齿碰下就痛怎么办

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿触碰疼痛可通过脱敏治疗、填充修复、根管治疗、牙周治疗等方式缓解,通常由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙龈萎缩等原因引起。

1、脱敏治疗

牙釉质磨损导致牙本质暴露时,使用含氟化钠或硝酸钾的脱敏牙膏,配合激光脱敏治疗。伴随冷热刺激痛,避免酸性食物。

2、填充修复

龋齿破坏牙体组织需清除腐质后,采用玻璃离子或复合树脂填充。深龋可能引发自发痛,需定期口腔检查。

3、根管治疗

牙髓炎引起的剧烈跳痛需开髓引流,清除感染牙髓后使用氢氧化钙糊剂封药,最后完成根管充填。

4、牙周治疗

牙龈萎缩导致牙根暴露需进行龈下刮治,配合盐酸米诺环素软膏局部用药,改善口腔卫生习惯。

日常使用软毛牙刷避免横向刷牙,限制碳酸饮料摄入,每年进行专业洁牙可预防牙齿敏感加重。

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牙龈萎缩严重时能否种牙需评估牙槽骨条件,主要影响因素有牙槽骨高度、萎缩程度、口腔卫生状况、全身健康状况。

1、牙槽骨高度

牙槽骨高度不足可能影响种植体稳定性,需通过影像学检查评估。骨量不足时可考虑植骨手术,常见术式包括引导骨再生术、上颌窦提升术。

2、萎缩程度

中重度萎缩可能导致种植体周围软组织不足,需结合软组织移植。常见症状包括牙齿敏感、根面龋,可选用脱敏牙膏、氟化泡沫进行防护。

3、口腔卫生

牙周炎导致的萎缩需先控制炎症,否则易致种植体周围炎。治疗包括龈下刮治、局部使用盐酸米诺环素软膏等药物。

4、全身因素

糖尿病等系统性疾病可能影响骨结合,需将糖化血红蛋白控制在合理范围。吸烟者需术前戒烟至少一个月。

建议术前完善锥形束CT检查,日常使用软毛牙刷及牙线维护口腔卫生,避免横向刷牙加重萎缩。

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