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输尿管结石多数情况可以通过手术治疗。处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石术：适用于直径小于2厘米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出，具有创伤小、恢复快的特点。
2、输尿管镜碎石术：通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适合中下段输尿管结石，术后需留置双J管。
3、经皮肾镜取石术：针对较大或复杂的肾盂输尿管连接部结石，在腰部建立通道直接取石，需全身麻醉且住院观察。
4、开放手术：仅适用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败者，需切开输尿管取石，创伤较大且恢复期长。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
严重肾结石需警惕肾积水、尿路感染、肾功能损伤等并发症，关键措施包括控制疼痛、促进排石、预防复发及定期监测。
1. 控制疼痛急性发作时可遵医嘱使用布洛芬、曲马多或哌替啶缓解绞痛，避免自行服用含钙抗酸剂加重结石。
2. 促进排石直径小于6毫米的结石可通过多饮水、口服坦索罗辛或枸橼酸氢钾钠促进排出，大于6毫米需考虑体外冲击波碎石术。
3. 预防复发根据结石成分调整饮食，草酸钙结石患者需限制菠菜等高草酸食物，尿酸结石患者应减少动物内脏摄入。
4. 定期监测每3-6个月复查泌尿系超声及肾功能，长期存在结石者需评估甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病。
每日饮水量保持2000毫升以上，避免久坐及高盐饮食，出现发热或持续血尿应立即就医。
