健康知道
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肾结石发作时疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、梗阻性肾病等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管平滑肌痉挛。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，通过热效应促进局部血液循环，帮助减轻肌肉痉挛性疼痛。
3、调整体位采取膝盖微屈的侧卧位可降低输尿管张力，避免结石移动时加重摩擦刺激，疼痛剧烈时可尝试变换体位寻找缓解姿势。
4、就医治疗若伴随发热、血尿或无尿需急诊处理，体外冲击波碎石、输尿管镜取石等专业治疗可解除梗阻。
发作期每日饮水2000毫升以上促进排石，避免摄入高草酸食物如菠菜，疼痛持续超过6小时或反复发作建议泌尿外科就诊。
严重肾结石需警惕肾积水、尿路感染、肾功能损伤等并发症，关键措施包括控制疼痛、促进排石、预防复发及定期监测。
1. 控制疼痛急性发作时可遵医嘱使用布洛芬、曲马多或哌替啶缓解绞痛，避免自行服用含钙抗酸剂加重结石。
2. 促进排石直径小于6毫米的结石可通过多饮水、口服坦索罗辛或枸橼酸氢钾钠促进排出，大于6毫米需考虑体外冲击波碎石术。
3. 预防复发根据结石成分调整饮食，草酸钙结石患者需限制菠菜等高草酸食物，尿酸结石患者应减少动物内脏摄入。
4. 定期监测每3-6个月复查泌尿系超声及肾功能，长期存在结石者需评估甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病。
每日饮水量保持2000毫升以上，避免久坐及高盐饮食，出现发热或持续血尿应立即就医。
