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多发肾结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。多发肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食结构不合理、遗传因素等原因引起。
1、增加饮水量每日保持2000-3000毫升饮水量有助于稀释尿液,减少晶体沉积。建议分次少量饮用,避免一次性大量饮水增加肾脏负担。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石;坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌促进排石;双氯芬酸钠能缓解结石移动引起的疼痛。药物使用需严格遵医嘱。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石。通过高能冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出,治疗前需完善凝血功能检查。
4、经皮肾镜取石针对复杂型结石或体外碎石失败病例,通过微创通道直接取出结石。术后需留置肾造瘘管,存在出血、感染等手术风险。
调整饮食结构,限制高草酸、高嘌呤食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石变化,出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。