健康知道
| 1人回答 | 91次阅读
右肾3.5毫米结石通常不严重，多数可通过自然排石或保守治疗处理。结石严重程度主要与大小、位置、症状及并发症有关。
1、结石大小：3.5毫米属于微小结石，约80%可自行排出，一般无须特殊干预，建议增加饮水量促进排泄。
2、症状评估：若出现剧烈腰痛、血尿或发热等症状，可能提示结石移动或感染，需结合超声或CT进一步评估。
日常保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石动态。若症状加重或持续不缓解应及时就医。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
