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肾积水合并肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗，通常由尿路梗阻、代谢异常、感染、解剖结构异常等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于直径10-20毫米的肾结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎，可能与输尿管狭窄、结石密度等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管镜取石：适用于输尿管中下段结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，可能与输尿管息肉、先天性狭窄等因素有关，通常伴有肾绞痛、排尿困难等症状。
4、经皮肾镜取石：适用于大于20毫米的复杂肾结石，通过腰部穿刺建立通道进行碎石取石，需评估出血风险及肾功能。
治疗期间建议每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测积水改善情况，术后需预防性使用抗生素。
尿道管结石手术一般需要5000元到20000元，实际费用受到手术方式、结石大小、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、手术方式：输尿管镜碎石术费用较低，经皮肾镜取石术费用较高。前者适用于中小结石，后者适用于复杂结石或肾盂结石。
2、结石大小：结石直径越大手术难度越高，可能需要分次手术或联合治疗，费用相应增加。超过2厘米的结石通常需要更复杂的手术方案。
3、医院等级：三甲医院手术费用高于二级医院，但设备更先进、医生经验更丰富。部分地区医保报销比例也会因医院等级不同而存在差异。
4、麻醉方式：全身麻醉费用高于椎管内麻醉，复杂手术需全身麻醉。麻醉选择需根据患者身体状况和手术时长决定。
术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声。出现血尿或发热需及时就诊。
