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肾上长有小结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石可能与尿酸盐结晶沉积、草酸钙过饱和等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛胶囊、双氯芬酸钠栓等药物。
3、体外冲击波碎石直径小于2厘米的肾盂结石适用该方案，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒后随尿液排出。
4、输尿管镜取石对于输尿管中下段嵌顿性结石，可采用钬激光碎石后经自然腔道取出，术后需留置双J管2-4周。
日常需限制高草酸食物摄入，保持每日尿量2000毫升以上，定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
肾结石可通过尿液检查、血液检查、影像学检查和结石成分分析等方式诊断。
1、尿液检查尿常规可发现红细胞、白细胞或结晶，24小时尿生化能评估钙、尿酸等代谢异常，尿培养可排除尿路感染。
2、血液检查血生化检测肌酐、尿酸、钙磷水平，甲状旁腺激素检查有助于排查继发性高钙尿症等代谢性疾病。
3、影像学检查超声检查无辐射且便捷，能发现3毫米以上结石；CT平扫是金标准，可精确定位0.5毫米以上结石；静脉尿路造影适用于评估肾功能和尿路梗阻。
4、结石成分分析排出或取出的结石通过红外光谱分析成分，可明确草酸钙、磷酸钙、尿酸等类型，为预防复发提供依据。
检查期间建议保持充足饮水，避免剧烈运动，遵医嘱完成各项检测后由泌尿外科医生综合评估结果。
