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左输尿管多发结石并积水可能由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。
1、尿路梗阻结石堵塞输尿管导致尿液排出受阻，可能引起肾绞痛、血尿等症状。建议增加饮水量促进小结石排出，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、曲马多等药物缓解症状。
2、代谢异常高钙血症、高尿酸血症等代谢问题易形成结石。需调整饮食结构，限制高嘌呤和高草酸食物，必要时使用枸橼酸钾、别嘌醇、碳酸氢钠等药物调节尿液酸碱度。
3、尿路感染细菌感染可能加重积水程度，常伴随尿频尿急症状。需进行尿培养检查，根据结果选择左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗感染。
4、解剖结构异常输尿管狭窄或畸形等先天因素易导致结石滞留。需通过CT尿路造影明确诊断，严重者可考虑输尿管支架置入或狭窄段切除吻合术。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物摄入，定期复查超声监测积水改善情况。
肾内结石6毫米多数情况下可以自行排出。结石能否排出主要与结石位置、输尿管宽度、饮水量、运动量等因素有关。
1. 结石位置：位于肾盂或上段输尿管的结石排出概率较低，需结合体位调整促进排出；下段输尿管结石更易随尿液流动排出体外。
2. 输尿管宽度：正常成人输尿管直径约2-3毫米，但具有一定扩张性。6毫米结石可能通过生理性输尿管扩张排出，若存在先天狭窄则需医疗干预。
3. 饮水量：每日保持2000-3000毫升饮水量可增加尿流冲刷力，建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。
4. 运动量：适度跳跃运动如跳绳可借助重力作用促进结石移动，但需避免剧烈运动导致结石嵌顿引发肾绞痛。
建议每日观察尿液是否排出结石颗粒，若出现持续腰痛、血尿或发热需立即泌尿外科就诊，必要时可采用体外冲击波碎石等治疗。
