健康知道
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肾结石的症状主要包括腰部钝痛或绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，按病程发展可分为早期隐痛、进展期剧烈绞痛、终末期肾功能损害等表现。
1、腰部疼痛：早期表现为腰部隐痛或酸胀感，结石移动时可突发刀割样绞痛，疼痛常放射至下腹部或腹股沟区，可能伴随坐立不安、体位变换无法缓解。
2、血尿症状：结石摩擦肾盂或输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，排尿时可见尿液呈洗肉水色或茶褐色，部分患者仅在体检时发现尿潜血阳性。
3、排尿异常：结石阻塞尿路时可出现尿频、尿急、排尿中断，合并感染时可有脓尿及排尿灼热感，严重者出现尿闭等急性尿潴留表现。
4、全身症状：剧烈疼痛常引发面色苍白、冷汗、恶心呕吐等迷走神经反射症状，继发肾积水或感染时可出现发热、寒战等全身炎症反应。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或持续血尿时应立即就诊泌尿外科。
直径1.5厘米的肾结石通常难以自行排出，多数情况需医疗干预。处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石术及药物辅助排石。
1、体外冲击波碎石适用于硬度较低的结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出，需配合多饮水促进排泄。
2、输尿管镜取石通过尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石，适合输尿管中下段结石，术后可能出现短暂血尿或尿频。
3、经皮肾镜取石术针对较大或复杂肾结石，在腰部建立通道进行碎石取石，需住院治疗，可能与出血或感染等并发症有关。
4、药物辅助排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物缓解痉挛、消炎或碱化尿液，但单独用药对1.5厘米结石效果有限。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，术后定期复查泌尿系超声监测结石残留情况。
