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输尿管结石引起的疼痛可通过药物镇痛、排石治疗、体外碎石、手术取石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、继发感染、输尿管痉挛、尿路梗阻等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，解痉药如盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，阿片类药物如曲马多适用于剧烈疼痛。需在医生指导下使用。
2、排石治疗直径小于6毫米的结石可通过多饮水、跳跃运动促进排出。医生可能开具枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度，或α受体阻滞剂扩张输尿管。
3、体外碎石对于5-20毫米的结石，体外冲击波碎石术可将结石分解为小颗粒。治疗前需评估肾功能及结石位置，术后可能出现血尿或肾绞痛。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石适用于中下段结石，经皮肾镜取石术处理较大肾盂结石。手术可能与出血、感染等风险相关，需严格掌握适应证。
急性发作期建议卧床休息，每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石位置变化。
肾结石通常需要完成泌尿系统超声、尿常规、腹部X线平片、CT尿路造影等检查。
1、泌尿系统超声超声检查无创且便捷，可发现直径超过3毫米的结石，并能评估肾积水程度，适合孕妇及儿童等特殊人群。
2、尿常规通过检测尿液酸碱度、红细胞、白细胞等指标，辅助判断是否存在感染或代谢异常，为病因分析提供依据。
3、腹部X线平片对含钙结石检出率较高，可显示结石大小和位置，但尿酸结石等透光性结石可能漏诊。
4、CT尿路造影能清晰显示所有类型结石的立体结构，准确率超过95%，是制定手术方案的金标准检查。
检查前需保持膀胱充盈，避免服用影响尿液成分的药物，确诊后应增加饮水量并限制高草酸食物摄入。
