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输尿管9毫米结石多数情况下难以自行排出。结石能否排出主要与结石位置、输尿管条件、患者饮水量、药物辅助等因素有关。
1、结石位置输尿管上段结石排出概率低于中下段结石。上段结石易嵌顿于肾盂输尿管连接部，需药物扩张输尿管或体外冲击波碎石。
2、输尿管条件输尿管直径正常约3-4毫米，9毫米结石通过需依赖输尿管扩张。先天狭窄或炎症粘连者需手术干预。
3、饮水量每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲击力，但单纯饮水对超过6毫米结石效果有限，需配合药物溶石。
4、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解水肿，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。
建议泌尿外科就诊评估，9毫米结石通常需体外冲击波碎石或输尿管镜取石，术后保持每日尿量2000毫升以上预防复发。
肾结石5.5毫米通常不算严重，多数情况下可通过保守治疗排出体外。结石处理方式主要有大量饮水、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液，但需警惕药物过敏反应。
3、体外碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过超声波定位粉碎结石，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石当结石卡顿超过4周或引发严重肾积水时需考虑手术，采用钬激光碎石后取出，需预防术后尿路感染风险。
建议限制草酸含量高的菠菜等食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
