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肾脏结石引起的疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、体位调整及就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染或梗阻等因素引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚缓解绞痛。严重疼痛可能需注射哌替啶等阿片类药物。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，有助于放松输尿管平滑肌，减轻痉挛性疼痛。
3、体位调整采取患侧卧位或膝胸卧位，减少结石对输尿管的压迫。适当跳跃运动可能促进小结石排出。
4、就医治疗若出现持续剧痛、发热或血尿，需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。结石直径超过6毫米或合并感染时需手术干预。
疼痛缓解后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
左输尿管上段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式治疗。左输尿管上段结石通常由水分摄入不足、高钙饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重尿液浓缩。
2、药物排石α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解绞痛症状，碳酸氢钠碱化尿液。药物使用需在泌尿外科医师指导下进行。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，术后可能出现血尿、肾绞痛等并发症，需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜碎石对于较大结石或合并感染的情况，可采用输尿管硬镜或软镜配合钬激光碎石，术中同步放置双J管预防输尿管狭窄，术后需定期复查结石清除情况。
结石发作期应避免剧烈运动，饮食需限制高草酸食物如菠菜坚果，术后遵医嘱定期复查超声监测结石复发情况。
