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肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由饮水不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、药物排石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液促进小结石溶解，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解结石嵌顿引起的疼痛。适用于直径小于6毫米的结石。
2、体外碎石：体外冲击波碎石术通过高能冲击波将结石粉碎，需配合药物辅助排石。可能与结石硬度、定位准确性有关，通常表现为碎石后血尿、肾绞痛等症状。
3、输尿管镜取石：经尿道置入输尿管镜配合激光碎石，适用于中段输尿管结石。可能与结石嵌顿时间有关，通常表现为术中黏膜损伤、术后发热等症状。
4、经皮肾镜取石：在腰部建立通道进行肾内碎石取石，适用于大于2厘米的肾盂结石。可能与肾脏解剖变异有关，通常表现为出血、感染等并发症。
每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜、浓茶等食物，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾结石5.8毫米多数情况下无须手术。结石处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：直径小于6毫米的结石可通过药物促进排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水及适度运动。
2、体外冲击波碎石：适用于5-10毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，可能出现血尿或肾绞痛等短期副作用。
3、输尿管镜取石：针对中下段输尿管结石，采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石，创伤较小但需留置双J管，术后可能发生尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于复杂性肾结石或合并感染，通过腰部穿刺建立通道取出结石，需全身麻醉且住院观察，存在出血或周围脏器损伤风险。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，若出现持续腰痛或发热需立即就医。
