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肾结石体外冲击波碎石治疗一般建议不超过3次，实际次数需根据结石硬度、位置、患者肾功能及术后排石情况综合评估。
1、结石特性：磷酸钙或胱氨酸结石硬度较高，可能需增加碎石次数；尿酸结石易被溶解，通常1-2次即可。
2、解剖位置：肾盂结石较易粉碎，输尿管上段结石因周围组织包裹可能需要更多次数，但单次治疗间隔应大于7天。
3、肾功能状态：肾功能不全者需严格控制治疗频率，避免冲击波对肾实质的累积损伤，必要时转为输尿管镜取石。
4、术后评估：每次碎石后需复查CT评估残留结石情况，若3次后仍有大于4毫米碎片，建议改用经皮肾镜取石术。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
尿道结石可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等方式治疗。尿道结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因引起。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的肾盂或输尿管上段结石，利用高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及凝血功能。
2、输尿管镜碎石术通过尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周。
3、经皮肾镜取石术在腰部建立通道直达肾脏，适用于大于2厘米的肾结石或鹿角形结石，需在超声或X线引导下进行，可能发生出血、感染等并发症。
4、开放手术仅用于合并严重解剖畸形或多次微创手术失败者，包括肾盂切开取石术、输尿管切开取石术等，创伤较大且恢复期较长。
术后应每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，出现发热、血尿加重需及时就诊。
