首页 > 内科 > 普通内科

糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味

| 1人回答 | 40次阅读

问题描述:
糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味

全部回答
1条回答

刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味通常呈现烂苹果味,主要由丙酮等酮体通过呼吸道排出引起,可能伴随多尿、口渴、乏力等症状,需立即就医。

1、酮体代谢异常

体内胰岛素不足导致脂肪分解产生大量酮体,丙酮通过呼吸排出形成特殊气味,需静脉补液及胰岛素治疗,可使用普通胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素。

2、脱水加重气味

高血糖导致渗透性利尿引发脱水,酮体浓度进一步升高,需快速补充生理盐水,监测电解质,可使用氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液、乳酸钠林格液。

3、感染诱发加重

肺炎或尿路感染等可能加重代谢紊乱,需排查感染灶并使用抗生素,可能伴随发热或寒战,可使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。

4、其他并发症

可能合并急性肾损伤或脑水肿,需评估器官功能,伴随意识模糊或少尿,需进行血液净化或降颅压治疗,可使用甘露醇、呋塞米、托拉塞米。

患者需严格监测血糖并避免饥饿性酮症,出现深大呼吸或嗜睡等表现应立即急诊处理,日常注意足量饮水与规律胰岛素注射。

其它精选问题

推荐 食物中毒一直吐怎么办

食物中毒一直吐可通过补充电解质、暂时禁食、服用止吐药物、及时就医等方式缓解。食物中毒通常由细菌感染、毒素污染、病毒感染、寄生虫感染等原因引起。

1、补充电解质

呕吐会导致水分和电解质大量流失,可少量多次饮用口服补液盐或淡盐水,避免脱水加重症状。

2、暂时禁食

呕吐剧烈时应暂停进食4-6小时,待呕吐缓解后从米汤等流质饮食开始逐步恢复,避免刺激胃肠。

3、服用止吐药物

甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司琼等药物可抑制呕吐中枢,须在医生指导下使用,不可自行调整剂量。

4、及时就医

若呕吐持续超过12小时伴发热、血便、意识模糊等症状,需立即急诊处理,可能存在严重细菌感染或脏器损伤。

恢复期选择清淡易消化食物,避免油腻辛辣,注意观察排便情况,必要时进行大便常规检查明确病原体。

相关阅读精选

点击查看更多