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肾结石是怎么引起来的

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肾结石是怎么引起来的

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式治疗。

1、饮水量不足

每日饮水量低于1500毫升会导致尿液浓缩,增加晶体沉积风险。建议每日饮用2000毫升以上清水,避免浓茶和碳酸饮料。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物蛋白和钠盐会升高尿钙、尿酸排泄量。需限制每日食盐不超过5克,减少动物内脏和海鲜摄入。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。

4、尿路感染

可能与变形杆菌感染、尿流不畅等因素有关,通常表现为排尿灼痛、尿液浑浊等症状。需使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。

保持适度运动促进小结石排出,限制菠菜、巧克力等高草酸食物,定期复查泌尿系统超声监测结石变化。

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结石卡在输尿管口可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管,促进结石移动。可适当跳跃运动辅助排石,避免憋尿。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

适用于直径小于10毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。

4、输尿管镜取石

适用于较大或嵌顿性结石,通过内镜直接取出。可能与解剖异常、结石位置有关,可能伴随尿路损伤、感染风险。

发作期避免高草酸食物,减少剧烈运动,若出现发热、无尿等紧急情况需立即就医。

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