健康知道
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结石手术后可能出现轻微后遗症，常见有尿路感染、排尿不适、血尿、结石复发等，多数症状可通过规范治疗缓解。
1、尿路感染术后导尿管留置或创面未愈合可能引发感染，表现为发热、尿频尿急。需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，配合多饮水冲洗尿道。
2、排尿不适输尿管支架管刺激可导致排尿疼痛或尿急感，通常拔除支架后缓解。必要时可短期服用坦索罗辛缓解痉挛。
3、血尿术中器械摩擦或结石残留可能引发出血，多为短暂性。建议卧床休息并增加饮水量，严重时需用氨甲环酸止血。
4、结石复发与代谢异常或饮水不足有关，可能需长期服用枸橼酸钾调节尿液酸碱度，定期复查超声监测。
术后应保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸饮食，适度运动促进残石排出，出现持续发热或严重血尿需及时复诊。
B超检查不出输尿管结石可能与结石体积过小、肠道气体干扰、患者体型肥胖、结石位置隐蔽等因素有关。输尿管结石的诊断通常需要结合CT尿路造影或X线检查。
1、结石体积小直径小于3毫米的微小结石可能因超声分辨率限制而漏诊，这类结石多由尿液浓缩导致，可通过增加饮水量促进排出。
2、肠道气体干扰输尿管中段被肠道覆盖时，肠气会阻碍超声波穿透，常见于便秘或腹胀人群，建议检查前清洁灌肠改善显影条件。
3、肥胖因素腹壁脂肪过厚会衰减超声波能量，导致深部输尿管显像模糊，BMI超过28者建议选择非超声类影像学检查。
4、解剖位置特殊输尿管膀胱壁内段因角度曲折且被膀胱壁包裹，结石易被漏诊，此时需采用膀胱镜或逆行尿路造影明确诊断。
怀疑输尿管结石但B超阴性时，应避免剧烈运动并及时复查，可选择低剂量CT检查提高检出率，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
